Quatro implantes. Uma arcada inteira de dentes fixos.

Parece bom demais? A técnica All-on-Four em Curitiba existe há décadas e tem uma lógica simples por trás — mas ela só funciona quando o planejamento é correto.

O que é o All-on-Four

Reabilitar uma arcada completa exigia, tradicionalmente, seis, oito ou mais implantes. Quanto mais implantes, mais osso necessário — e mais gente ouvindo “você não tem osso suficiente”.

O All-on-Four inverte a lógica. Em vez de multiplicar implantes, ele posiciona quatro implantes de forma estratégica: dois na região anterior, retos, e dois na região posterior, inclinados.

A inclinação é a chave. Ao angular os implantes posteriores, eles se ancoram em regiões onde ainda existe osso denso disponível — evitando as áreas mais reabsorvidas e, muitas vezes, dispensando o enxerto ósseo.

Sobre esses quatro implantes, uma prótese fixa com toda a arcada é parafusada.

Por que quatro implantes bastam

Essa é a dúvida honesta de quase todo paciente: se antes eram oito, como agora quatro seguram?

A resposta está na distribuição de forças. Implantes inclinados aumentam a área de suporte da prótese, criando uma base mais ampla e estável do que a soma de implantes retos mal posicionados sobre osso ruim.

Não é sobre quantidade. É sobre onde e como cada implante é ancorado.

E é exatamente por isso que a técnica não perdoa erro de planejamento: com quatro implantes, cada um importa.

Para quem o All-on-Four é indicado

Ele costuma ser indicado para:

• Pacientes que perderam todos os dentes de uma arcada
• Quem usa dentadura e quer uma solução fixa
• Casos com perda óssea posterior, mas com osso preservado na região anterior
• Pacientes que querem evitar o enxerto ósseo, quando possível

Ele pode não ser indicado quando:

• A perda óssea é severa demais, inclusive na região anterior — nesses casos, o implante zigomático costuma ser o caminho
• Há infecção ativa que precise ser tratada antes
• O paciente apresenta bruxismo severo não controlado
• Existem condições sistêmicas que contraindicam a cirurgia

Se o All-on-Four não for indicado para você, isso não significa que não há solução. Significa que a solução é outra.

Como funciona

1. Tomografia e diagnóstico. A tomografia mostra onde existe osso e onde não existe. É ela que define se quatro implantes são suficientes — e em que angulação.

2. Planejamento digital. Cada implante é posicionado virtualmente antes da cirurgia. No All-on-Four, o ângulo dos implantes posteriores é a decisão mais crítica de todo o tratamento.

3. Cirurgia. Instalação dos quatro implantes conforme o planejamento, com cirurgia guiada quando indicado.

4. Prótese fixa em até 72 horas. Na maioria dos casos, o All-on-Four permite carga imediata — a prótese provisória fixa é instalada em até 72 horas.

5. Prótese definitiva. Concluída a osseointegração, a prótese definitiva é confeccionada.

Por que o All-on-Four exige planejamento rigoroso

É uma técnica que parece simples de fora — quatro implantes, uma prótese — e é justamente por isso que virou produto de prateleira em muita clínica.

Mas o All-on-Four não tem margem para erro. Com quatro implantes, cada angulação, cada milímetro de profundidade, cada ponto de ancoragem define se a prótese vai durar anos ou dar problema.

Não existe “o All-on-Four padrão”. Existe o All-on-Four planejado para a sua anatomia.

O Dr. Handrey Prosdocimo (CRO-PR 15893) é implantodontista e professor de especialização em Implantodontia na São Leopoldo Mandic, onde forma outros dentistas nessa técnica.

Quem ensina precisa saber justificar cada decisão — não apenas repeti-la.

Perguntas frequentes sobre All-on-Four em Curitiba

Quatro implantes seguram mesmo uma arcada inteira?

Sim, quando corretamente posicionados. A inclinação dos implantes posteriores aumenta a área de suporte da prótese. O que sustenta não é a quantidade, é a distribuição.

Preciso fazer enxerto antes?

Na maioria dos casos, não. Essa é uma das principais vantagens da técnica: aproveitar o osso que ainda existe, em vez de reconstruir o que foi perdido.

Quanto tempo até eu ter dentes fixos?

Na maioria dos casos, a prótese provisória fixa é instalada em até 72 horas após a cirurgia.

E se eu não tiver osso nem na frente?

Aí o caminho provável é o implante zigomático, que se ancora no osso da maçã do rosto. Só a tomografia pode dizer.

Posso pagar parcelado?

Sim. As condições são apresentadas na avaliação, em parcelas mensais, de acordo com o planejamento do seu caso.

Agende sua avaliação

O All-on-Four começa com uma tomografia — não com uma promessa. É na avaliação presencial que se define se quatro implantes bastam para o seu caso, e em que posição.